央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《关爱孩子 从“心”启航》
播出日期：2025年6月1日
专家：闫俊娟 首都医科大学附属北京儿童医院精神科 主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第38条：通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展。发现心理行为发育问题应及时就医。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。儿童青少年时期是塑造健全人格、培养良好心理素质的重要时期。今天，我们就为大家邀请到了首都医科大学附属北京儿童医院精神科的主任医师闫俊娟来和大家聊一聊这个话题。闫医生，您好！
【闫俊娟 主任医师】主持人好！各位听众朋友大家好！
【主持人 卢欣然】在节目一开始，想先问一下闫医生，孩子经常会出现的心理问题都有哪些？
【闫俊娟 主任医师】像年龄小的孩子，其实最常见的是一些神经发育相关的障碍。比如，有的孩子语言发育迟缓，到了两三岁了还不会说话，不会叫人。还有一类孩子是孤独症谱系障碍的孩子，除了存在发育迟缓，尤其是语言发育迟缓之外，他核心的症状还有社交障碍。比如说你喊名字，他不回应，不看你。另外就是眼神对视，你跟他说话的时候，他眼神并不看你，只是在自己玩自己的。和别人的互动能力是偏差的，他跟小朋友不太合群。如果孩子的年龄再稍微大一点儿，比如说四五岁，五六岁的孩子，有的家长就会来门诊带着孩子看多动的问题，在幼儿园经常会被老师反映过分地好动，注意力也不集中，这也是常见的一个神经发育的问题——注意缺陷与多动障碍，简称多动症。还有一部分孩子会出现抽动障碍。比如出现反复地眨眼、皱鼻子、清嗓子、摇头晃脑、耸肩等等这样的一些症状。随着年龄增加，有一些孩子就会出现情绪方面的障碍。我的情绪不好，我心情非常低落，我不开心。或者，有一些孩子表现为特别烦躁，常常因为一点儿小事就特别容易发脾气。还有一些孩子会出现强迫样的障碍，比如会反复地想一件事，或者说反复地去做一件事情，比如反复地洗手，反复地开关门，反复地需要去检查我的书包里是不是丢了东西，有没有落东西，会严重地影响到日常的生活。
【主持人 卢欣然】家长怎么样才能尽早地发现孩子出现了这些心理问题呢？
【闫俊娟 主任医师】如何早期地发现孩子心理方面的问题？我有两个方面的建议。一个是横向比较，一个是纵向比较。我们先说一下横向的，就是和同龄的其他小朋友来比较一下孩子的情况。比如孩子说话晚，那你看到有的孩子可能一两岁的时候就已经开始说话了，两三岁的时候就能表达得比较清楚，和人沟通都没有问题。那如果自己家的孩子在语言方面是落后的，有的孩子到了两岁，甚至三岁的时候还不会叫人，就要引起你的警惕了。另外一个是纵向比较。我们要看一下这个孩子，他和以前有没有一些什么样的变化。比如，这个孩子本来已经可以独立地吃饭、睡觉、上幼儿园了。但是，这段时间他出现了一些不一样的情况，比如不能独立吃饭，必须让家长喂。睡觉的时候必须让家长陪着，去幼儿园也不愿意去了，每次去送或者在幼儿园里就哭闹，这样的情况也是说明这个孩子发生了一些变化，这个时候也需要我们引起警惕。一些年龄大一点儿的孩子，他的表现也会很突出。比如，有一些孩子本来是非常温顺的听话的孩子，突然出现特别烦躁，和家长、同学、老师顶嘴，这个时候我们是需要警惕的，这个孩子为什么出现了这种情况？仅仅是因为他到了青春期出现了叛逆吗？这个时候家长是需要有这样一个疑问的，而不能仅仅地把它归结为青春期叛逆，他就是这样的，这个时候是有可能会忽略掉心理方面的问题。另外还有需要提醒各位家长注意的是，有一些孩子他表现得会比较隐匿。我们在门诊上经常会遇到这样的孩子，当家长发现以后带到我们门诊上就诊的时候，这个孩子可能已经是出现一些过激的行为了。在此之前，家长都没有发现什么表现。我们就会去问孩子，孩子跟我们说这个情况其实已经出现很久了，远远是超过家长知道的时间。为什么家长并不知道这个情况？其实有一些孩子也说，我们曾经试图去跟家长表达过遇到了一些困难，自己的一些不好的感受。但是，家长不认为这是个问题，他们就会说“你这些事情我们都遇到过，这个都是小问题。”那个时候，家长没有合适地去回应他，所以，时间长了之后，孩子就不愿意再表达了，就错过了一些能和孩子去沟通的时机。
【主持人 卢欣然】您也强调了，发现问题以后，其实家长的处理方式是非常重要的。
【闫俊娟 主任医师】是的。如果遇到这样的一些问题，家长还是要注意一些处理的方式和方法的。第一个很关键的问题，就是我们要心平气和地了解清楚，这个事情到底是怎么回事。比如，孩子作业写得非常拖拉，非常磨蹭。那我们需要考虑他为什么会出现这种情况，是因为作业太难了，他不会，这个时间才拖得特别长。还是说孩子也想做，但是，他确实没有那么好的定力、注意力去完成作业。所以，不要因为孩子做作业拖拉这件事情，上来就批评、指责孩子就是不想做作业，给孩子贴个标签，这样的话反而会引起孩子逆反的心理，让孩子更加不愿意完成这个事情了。
【主持人 卢欣然】先分析原因，然后再去想相应的解决办法。
【闫俊娟 主任医师】对。第二个家长需要注意的就是，如果发现孩子确实有问题，一定不要讳疾忌医，可以早一点儿去找医生来判断一下是否有问题，而不是等着，等他长大一点儿是不是就好了。其实我们在门诊上会经常碰到这样的孩子。比如，孤独症谱系的孩子，有的家长会在比较小的时候就观察到孩子有这方面的问题，语言发育迟缓，与人的互动能力差。但是，可能周围就会有一些声音说，谁谁谁小时候也是这样的，然后长大以后就好了。或者看到他今天好像比昨天好一点儿，是不是长大一点儿就好了？这样的结果就是错过了一个治疗的好时机。比如，孤独症孩子干预时间是越早越好的，6岁以前是一个黄金时间，一旦错过之后，等到他上小学之后，我们再看到这个孩子的问题，再来干预，其实效果是要打折扣的。
【主持人 卢欣然】抑郁、焦虑这些情绪方面的问题，其实也是一样的，也是需要尽早地来干预的。
【闫俊娟 主任医师】对。在早的时候，可能他仅仅是一个心理方面的问题，经过调整，孩子其实就可以调整过来。如果要是没有及时地干预，这个问题一直积累，会对孩子造成更多、更严重的影响，有一些孩子可能会进一步地发展成为心理方面的障碍。总之，如果发现孩子在心理方面有一些苗头，尽早地去找专业的医生来判断孩子的问题，而不是因为担心孩子会被查出来有问题，而不敢去看医生，耽误了孩子的治疗时机。
【主持人 卢欣然】好的，今天非常感谢闫医生做客我们节目当中，为大家带来了孩子心理健康的相关知识。家长朋友还是应该多陪伴一下自己的孩子，与他们建立起一个良好的亲子关系，这样也能够及时地发现孩子出现的心理问题，给予孩子支持和帮助，为孩子的全面发展保驾护航。好，今天的《生命对话》节目就到这里了，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见！
编辑：怀马凤
