央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称：《身体健康 从“齿”开始》
播出日期：2025年9月14日
专家：许桐锴 北京大学口腔医院综合治疗二科 副主任医师
主持人：卢欣然
节目内容：
【主持人 卢欣然】健康中国，我行动。听众朋友大家好，这里是《生命对话》，我是主持人欣然。在今天节目当中，我们要首先和大家分享《中国公民健康素养基本知识与技能》，让我们共同提升健康素养，拥有健康生活。
【中国公民健康素养基本知识与技能】
《中国公民健康素养基本知识与技能》第65条：发生滑坡、崩塌、泥石流等地质灾害和地震时，选择正确避险方式，会自救互救。
【主持人 卢欣然】欢迎您收听今天的节目。9月20日是全国爱牙日。牙齿是需要我们精心呵护的，一旦牙齿出现了问题，不仅会引发一系列的口腔疾病，甚至影响到全身的健康。今天，我们就为大家邀请到了北京大学口腔医院综合治疗二科的副主任医师许桐锴，来和大家聊一聊这个话题。许医生，您好！
【许桐锴 副主任医师】听众朋友们大家好！
【主持人 卢欣然】大家第一个想到保护牙齿就是每天早晚的刷牙。在节目一开始想先问一下许医生，在刷牙的过程当中有没有需要注意的地方呢？
【许桐锴 副主任医师】首先，我想跟大家明确一下刷牙的目的到底是什么？口腔中的细菌、病菌，它们附着在我们的牙面上，是一种特殊的形式，叫牙菌斑。我们刷牙主要是要把这些东西清理干净，如果没有把牙菌斑清理干净，那么牙齿可能就会容易发生龋齿，牙菌斑刺激牙龈就会发生牙周炎，牙菌斑顺着牙龈进入到身体里，引发免疫反应，引发菌血症，那么有可能就会引发全身健康的问题。另外，“工欲善其事，必先利其器”，牙刷的选购大家也要注意，有很多朋友认为刷牙是一项清洁工作，他们爱选特别硬的硬毛刷子，觉得用着可能会更趁手，或者说效率更高。但是，实际上我们只是要把牙面上附着的软软的细菌给它刷干净，是不需要特别大的力度的，所以，我们尽可能选购市面上的软毛牙刷，足以把牙菌斑从牙面上清洁下来，同时也不会造成牙齿和牙龈的磨损。我们有很多朋友就是因为刷牙刷得太过用力或者牙刷毛选得太硬，他的牙龈已经刷得褪缩了，牙根暴露，而且暴露出来的牙根上面也形成了凹痕，叫楔状缺损。
【主持人 卢欣然】这都是刷牙太过用力或者牙刷选择不当造成的。【许桐锴 副主任医师】对。
【主持人 卢欣然】刷牙需要刷多长时间？每个位置刷多少下可以清理好口腔？
【许桐锴 副主任医师】很多朋友都能脱口而出刷牙得2分钟，或者说刷牙得3分钟。这个大家可能都知道。但是，又有多少朋友真正做到了每天我每次刷牙都能够做到2分钟。我也理解这些朋友，因为他们对于刷牙的动作的理解就是牙膏在嘴里起沫了，大概齐觉得好像我想刷的都刷到了，那刷牙动作就结束了。咱们就来说一说这2分钟大家该怎么来分配。首先，成年人不算上智齿，牙列完整的是28颗牙。那么我们刷牙的时候，最核心清理的目标是牙菌斑，我们最核心清理的就是外侧面和内侧面，反倒是凹凸不平的咬合面，只要我们每天都在用这个牙齿吃饭，由于食物的撞击，咬合面上的牙菌斑实际上相对来讲还是比较少的。外侧面、内侧面，28颗牙乘以2，一共是56个面，每一个牙面上差不多刷2秒钟左右，也就是8～10下，然后换一颗牙，需要一颗牙、一颗牙，一个面、一个面，一下一下地这样刷过来，才能够保证我们把牙面上边边角角跟牙龈衔接的位置、牙齿和牙齿之间的缝隙、所有的地方的牙菌斑都清洁干净，这样才能算是一次有效的刷牙。56个面，每个面我们刷2秒钟，即便说大家动作都很连贯，也112秒了，就接近于我们两分钟。用很小幅度的水平震颤的方式，在一个牙面上刷8～10下，水平震颤就是横着刷，但是它跟拉大锯似地横着刷最大的差异就是在这个幅度和力量。拉大锯式横着刷，刷得太猛了，会造成牙齿和牙龈的磨损。一旦你把这个运动的幅度就控制在一两颗牙，也就是一两厘米左右范围以内的时候，你就会发现你使不上劲儿了，这个小幅度的震颤对于牙齿和牙龈相对来讲也是非常安全的。另外，牙刷毛在上牙应该是斜向上45度，下牙是牙刷毛斜向下45度，也就是让牙刷毛能够对准牙齿和牙龈交界这个位置，因为牙菌斑最容易在这儿生长。
【主持人 卢欣然】您推荐大家多长时间去检查一下牙齿？
【许桐锴 副主任医师】如果没有什么特殊情况，或者之前看牙的过程中没有医生跟你额外交代，希望大家每年来一次，选择洗个牙或者就是单纯地进行一次口腔检查。这些病变的发展绝大多数情况下还是比较缓慢的，一颗牙从一开始坏了一点到最终坏了一个大洞，或者说到了一些比较复杂情况，可能都要几年的时间。但凡在这中间您有一年能来，一方面我们把口腔中的细菌、牙石给您清理一下，另外，我们也做细致地检查，对您的日常口腔卫生保健做一个指导，可能我们会发现一些很小的问题，用一些很简单的治疗手段就可以把它解决掉，而不用拖到您很痛苦了，然后我们要做一个非常复杂的治疗。当然，如果说有一些朋友因为体质上的特殊，或者说口腔中的情况还不是特别稳定，我们有的时候会要求他半年来一次，或者是3个月就要来一次。在这里要额外提醒一下，小朋友的乳牙坏起来要比我们大人的恒牙进度要快得多，上了学的小朋友还面临着乳、恒牙替换换牙的问题，换牙的时候会带来发育、牙齿排列上的问题，如果定期检查也能早发现。
【主持人 卢欣然】除了刚才说到的保持清洁、定期检查，您还推荐大家在日常生活当中有没有一些好的习惯才能更好地保护好我们的牙齿？
【许桐锴 副主任医师】这个咱们就得说病从口入了，实际上牙病很多情况也跟大家的饮食各方面是息息相关的。高糖、高黏度的食物，一方面牙菌斑这些细菌会特别地喜欢这些东西，这些营养会使你口腔里的细菌大量地繁殖，细菌大量繁殖以后会给你的口腔健康带来威胁。另外一方面，这些食物会很容易停留在我们的口腔中，造成口腔持续地处在一个酸性、偏腐蚀性的环境，让我们的牙齿一直不断地遭受挑战。所以，希望大家尽可能少吃糖果、饮料、果汁，不是说大家一点儿甜的不吃，我们提倡家可以吃完整的水果，一方面糖分的浓度大大降低了，另外，在我们吃水果的过程中，纤维咀嚼的过程中，对于口腔中的细菌有一定的清洁作用。另外，就是不管大家吃了什么、喝了什么，希望大家能养成一个良好的习惯，最终都是以一杯清水或者清茶漱口或者喝了作为结束，因为我们现在绝大多数的饮料，包括咖啡都是弱酸性的，而且其中但凡要是含糖分都会有刚才我说到的那种不良的影响。如果我们能够以清水来作为结束的话，会使得口腔中这些成分被稀释、冲刷，口腔环境也会迅速地回到中性偏碱性的一个环境。如果说靠着我们分泌的唾液一点儿一点儿慢慢地去中和，也能回来，但是时间可能要一两个小时，在这个过程之中你的牙齿可能还是会受损。
【主持人 卢欣然】这真是一个特别好的建议，无论吃什么，我们最后以不含糖的清水或者清茶作为这次进食的结束。
【许桐锴 副主任医师】对。
【主持人 卢欣然】好的，今天我们非常感谢许医生做客我们节目当中，为大家带来了爱牙护牙的相关知识。健康的牙齿是我们生活质量的保障，因此，保护好口腔健康就是保护我们的生命质量。好，今天的《生命对话》节目就到这里，主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听，我们下期节目再见！
编辑：怀马凤
